Conţinut

• A calca
• Partea 1 din 3: Cercetarea
• Partea 2 din 3: Planificarea nașterii
• Partea 3 din 3: Nașterea
• O livrare obișnuită
• O naștere în apă
• sfaturi
• Avertizări

O „naștere la domiciliu” este atunci când o femeie alege să nască în propria ei casă, mai degrabă decât în ​​spital. Există mai multe motive pentru care o femeie ar alege acest lucru. De exemplu, le poate oferi mamelor mai multă libertate de mișcare, mâncare și spălare. De asemenea, mamei îi poate face bine să nască într-un loc familiar, înconjurat de oamenii pe care îi iubește. Uneori, totuși, nașterile la domiciliu pot prezenta provocări și riscuri unice. Deci, dacă vă gândiți să nașteți acasă, este important să înțelegeți exact ce implică procesul. Este la fel de important să faceți acest lucru înainte de a începe contracțiile.

A calca

Partea 1 din 3: Cercetarea

1. Înțelegeți avantajele și dezavantajele unei nașteri la domiciliu. Până nu demult, marea majoritate a livrărilor se făceau acasă. Începând cu 2009, în Statele Unite, doar 0,72% din nașteri se află acasă. Statisticile pentru alte țări dezvoltate sunt aproximativ egale cu procentul respectiv. În ciuda relativității rare a nașterilor la domiciliu în lumea dezvoltată, unele mame preferă nașterile la domiciliu. Există mai multe motive pentru care o mamă ar prefera acest lucru decât livrarea la spital. Cu toate acestea, trebuie spus că cercetările au arătat că nașterile la domiciliu au de două până la trei ori mai multe șanse de a provoca complicații. Deși riscul crescut de complicații în număr absolut nu este mult mai mare (cu doar câteva nașteri cu complicații la 1000 nașteri), femeile însărcinate ar trebui să înțeleagă că nașterile la domiciliu sunt puțin mai riscante decât nașterile în spital. Pe de altă parte, nașterea la domiciliu oferă anumite beneficii pe care nașterea la spital nu le poate oferi, inclusiv:
   • Mai multă libertate pentru mamă să se miște, să se spele și să mănânce
   • Abilitate mai mare pentru mamă de a-și schimba poziția în timpul nașterii
   • Confortul fețelor familiare și al unui mediu familiar
   • Capacitatea, dacă se dorește, de a naște fără asistență medicală (cum ar fi utilizarea analgezicelor, de exemplu)
   • Posibilitatea de a găzdui puncte de vedere religioase sau culturale în timpul nașterii
   • În unele cazuri, costuri mai mici
2. Știți când să aveți o naștere acasă nu ar trebui încercat. În anumite situații, nașterea poate crește riscul de complicații pentru copil, mamă sau ambele. În aceste cazuri, sănătatea mamei și a copilului ar trebui să depășească beneficiile minore ale unei nașteri la domiciliu. Deci, lăsați copilul să se nască în spital, unde sunt disponibili medici experimentați și echipamente de salvare. Iată situații în care o mamă însărcinată ar trebui să livreze absolut în spital:
   • Dacă mama are o afecțiune cronică (diabet, epilepsie etc.)
   • Dacă mama a născut prin cezariană ultima dată
   • Dacă un screening prenatal a relevat potențiale probleme de sănătate pentru copilul nenăscut
   • Dacă mama a dezvoltat o afecțiune legată de sarcină
   • Dacă mama consumă tutun, alcool sau droguri ilegale
   • Dacă mama așteaptă gemeni, tripleți etc. sau dacă copilul se află într-o poziție de culă
   • Dacă bebelușul se va naște prea devreme sau prea târziu. Cu alte cuvinte, nu programați o naștere la domiciliu înainte de a 37-a săptămână de sarcină sau după a 41-a săptămână.
3. Știți dacă nașterea acasă este legală. În general, nașterile la domiciliu sunt permise în majoritatea țărilor. În Statele Unite, situația este puțin mai dificilă, în special în ceea ce privește moașele.
   • In Statele Unite ale Americii. este legal în toate cele 50 de state să angajeze o moașă autorizată (CNM). CNM sunt asistente medicale autorizate care lucrează de obicei în spitale. Este neobișnuit să vină la vizite la domiciliu, dar este legal să îi angajezi pentru nașteri la domiciliu. De asemenea, este legal în 27 de state să angajeze o moașă cu intrare directă (DEM) sau o moașă profesională autorizată (CPM). Moașele cu intrare directă sunt moașele care și-au câștigat statutul prin auto-studiu, stagiu etc. Nu li se cere să fie asistent medical sau medic. CPM-urile sunt licențiate de Registrul nord-american al moașelor (NARM). CPM-urile nu trebuie neapărat să fie asigurate și nici nu fac obiectul unei evaluări inter pares.

Partea 2 din 3: Planificarea nașterii

1. Faceți programări la medic sau moașă. Este foarte recomandat să angajați o moașă autorizată sau un medic pentru nașterea de acasă. Aranjați împreună cu medicul sau moașa ca el / ea să ajungă acasă într-un timp suficient. Discutați despre travaliu cu el înainte de a începe al dvs. și pregătiți numărul său, astfel încât să puteți apela dacă travaliul începe neașteptat mai devreme.
   • Clinica Mayo recomandă, de asemenea, să se asigure că medicul / moașa poate contacta cu ușurință medicii la un spital din apropiere.
2. Pregătiți un plan pentru experiența de livrare. A naște este un proces de epuizare emoțională și fizică, ca să spunem ușor. Ultimul lucru pe care îl doriți în timpul travaliului este să vă faceți griji că trebuie să luați decizii importante neașteptate. Este mult mai inteligent să elaborezi un plan pentru livrarea ta înainte de a naște efectiv. Încercați să mapați fiecare pas al mapării lumii, de la început până la sfârșit. Chiar dacă planul nu merge așa cum a fost planificat, știind că aveți un plan vă va oferi multă liniște sufletească. În planul dvs., încercați să răspundeți la întrebări precum:
   • În afară de medic / moașă, pe cine altcineva ai vrea să ai prezent la naștere?
   • Unde ai de gând să naști? Asigurați-vă că aveți nevoie de suficient spațiu pentru a vă deplasa în timpul livrării.
   • De ce provizii aveți nevoie? Discutați cu medicul dumneavoastră - de obicei, veți avea nevoie de multe prosoape, pături, perne, cearșafuri și huse suplimentare pentru pat și podea.
   • Cum vei îndura durerea? Vei lua analgezice, urmezi teoria lui Lamaze sau vreo altă formă de ameliorare a durerii?
3. Aranjați transportul la spital. Marea majoritate a nașterilor la domiciliu merg bine și, de obicei, nu există complicații. Cu toate acestea, ca și în cazul altor tipuri de naștere, se poate întâmpla ca ceva să nu funcționeze în regulă cu mama și / sau copilul. Prin urmare, este important ca mama să poată fi dusă rapid la spital în caz de urgență. Asigurați-vă că rezervorul mașinii este plin și asigurați-vă că există suficiente materiale de curățare, pături și prosoape în mașină. Descoperiți cea mai rapidă rută către spital. Poate doriți să parcurgeți călătoria în avans.
4. Stabiliți unde veți livra copilul. Puteți să vă reglați poziția din când în când și, de obicei, să vă plimbați în timpul nașterii, dar este înțelept să desemnați un loc permanent în casă pentru a naște. Alegeți un loc sigur, plăcut. Majoritatea mamelor preferă propriul pat, dar puteți opta și pentru o canapea sau o piesă moale pe podea. Indiferent de locația pe care o alegeți, când începe travaliul, asigurați-vă că zona este curată și că există o mulțime de prosoape, pături și perne. De asemenea, doriți să utilizați o prelată impermeabilă pentru a preveni petele de sânge.
   • Când vă așezați, puteți utiliza și o perdea uscată de duș ca barieră impermeabilă împotriva petelor.
   • În timp ce medicul / moașa dvs. va avea probabil toate aceste articole disponibile, este înțelept să aveți la îndemână tampoane sterile de tifon și altele asemenea, în cazul în care cordonul ombilical va fi tăiat.
5. Așteptați semnele că a început travaliul. După ce ați făcut toate pregătirile necesare, puteți aștepta să înceapă livrarea. În medie, o sarcină durează aproximativ 38 de săptămâni, dar nu este deloc rău dacă durează o săptămână sau două mai mult sau mai puțin. Dacă urmează să naști înainte de a 37-a sau după a 41-a săptămână de sarcină, mergi la spital imediat. Dacă nu, căutați următoarele semne:
   • Ruperea membranelor
   • Dilatarea colului uterin
   • Dopul de mucus
   • Contracții care durează 30-90 de secunde

Partea 3 din 3: Nașterea

O livrare obișnuită

1. Ascultați medicul sau moașa. Profesionistul din domeniul sănătății pe care l-ați ales pentru nașterea la domiciliu a fost instruit să livreze copii în siguranță și este autorizat să facă acest lucru. Ascultați întotdeauna sfaturile medicului / moașei și faceți tot posibilul pentru a urma acel sfat. Unele sfaturi vă pot determina temporar să experimentați mai multă durere. În cele din urmă, însă, medicii și moașele vor să se asigure că vă ghidează prin livrare cât mai repede și mai sigur posibil. Deci, încercați să urmați sfaturile lor cât mai bine puteți.
   • Sfaturile rămase în această secțiune sunt destinate ca orientări - ascultați întotdeauna sfaturile medicului sau moașei.
2. Rămâi calm și concentrat. A naște poate fi o încercare lungă, dificilă și dureroasă. Prin urmare, este inevitabil să fiți un pic nervos. Cu toate acestea, nu este niciodată înțelept să cedezi gândurilor tale disperate sau neajutorați. Faceți tot posibilul pentru a fi cât mai relaxat și mai clar.Acest lucru vă va permite să ascultați instrucțiunile medicului sau moașei în măsura posibilităților și să vă asigurați că livrarea dvs. este cât mai rapidă și mai sigură posibil. Cel mai ușor este să stați relaxat atunci când vă culcați confortabil și respirați adânc.
3. Aveți grijă la semne de complicații. După cum sa menționat mai sus, majoritatea nașterilor sunt fără probleme. Totuși, există o șansă foarte mică ca să apară complicații. Dacă observați oricare dintre următoarele, mergeți imediat la spital. Acestea pot indica complicații mai grave care necesită tehnologia și expertiza spitalului și a medicilor săi:
   • Urme de scaun în lichidul amniotic atunci când membranele dvs. se rup
   • Cordonul ombilical cade în vagin înainte de copil
   • Aveți sângerări vaginale care nu sunt legate de dopul de mucus sau dacă dopul de mucus are mult sânge (este normal dacă dopul de mucus este ușor roz, maro sau ușor sângeros)
   • Dacă placenta nu iese când copilul se naște sau dacă placenta nu este intactă
   • Dacă bebelușul tău se naște culă
   • Dacă bebelușul tău pare supărat în vreun fel
   • Dacă contracțiile nu duc la livrare
4. Solicitați îngrijitorului dvs. să dilate colul uterin. În timpul primei etape de travaliu, colul uterin se va dilata, subțire și lărgi. Acest lucru va facilita livrarea bebelușului. Inițial, disconfortul va fi redus la minimum. Contracțiile se intensifică treptat și devin mai frecvente. Este posibil să începeți să simțiți durere sau presiune la nivelul musculaturii inferioare a spatelui sau abdominale. Această durere sau presiune poate crește atunci când colul uterin se dilată. Îngrijitorul dumneavoastră trebuie să verifice în mod regulat dacă dilatarea se desfășoară conform planului. Când dilatația este completă și este de aproximativ 10 centimetri, sunteți gata să intrați în următoarea fază a travaliului.
   • Este posibil să simțiți nevoia de a împinge - îngrijitorul dvs. vă va spune de obicei despre asta nu de făcut înainte de a avea 10 centimetri de dilatare.
   • Nu este prea târziu acum pentru a primi medicamente pentru durere. Dacă sunteți pregătit pentru acest lucru și aveți la îndemână analgezicele, vă puteți întreba medicul sau moașa dacă aceste analgezice sunt potrivite.
5. Urmați instrucțiunile îngrijitorului cu privire la împingere. În a doua fază a travaliului, contracțiile tale se vor succeda mai repede și vor fi, de asemenea, mai severe. Veți simți un puternic impuls de a împinge. Când accesul este complet, îngrijitorul vă va arăta clar că acest lucru este permis de acum înainte. Discutați cu medicul sau moașa și spuneți-le dacă începeți să vă simțiți diferit. El / ea vă va instrui când să împingeți, cum să respirați și când să vă odihniți. Urmați aceste instrucțiuni cât mai atent posibil. Această fază a travaliului poate dura până la 2 ore pentru noile mame. Pentru mamele care au născut deja, acest lucru durează, în general, mult timp (uneori doar 15 minute).
   • Nu ezitați să încercați diferite poziții. Puteți sta pe patru picioare, îngenuncheați sau ghemuite. Medicul / moașa dvs. vor dori probabil să vă simțiți cât mai confortabil și va dori să puteți împinge cât mai eficient posibil.
   • Dacă strângeți și apăsați, nu vă faceți griji cu privire la urinarea accidentală sau defecarea. Acest lucru este incredibil de obișnuit și îngrijitorul dvs. va fi pregătit pentru asta. Concentrează-te doar pe încordarea copilului.
6. Împingeți copilul prin canalul de naștere. Forța împingerii, în combinație cu contracțiile, va face ca bebelușul să se deplaseze din uter în canalul de naștere. Capul bebelușului va fi acum vizibil pentru îngrijitor. Prin urmare, se mai numește că „capul stă în picioare”. Puteți ridica o oglindă pentru a o vedea singură. Nu vă faceți griji dacă, după ce capul „a crescut” dispare din nou - este normal. După un timp, bebelușul va strânge prin canalul de naștere. Va trebui să împingeți cu putere pentru a scoate capul. Dacă se întâmplă acest lucru, îngrijitorul dumneavoastră ar trebui să curețe nasul și gura copilului de orice lichid amniotic. El / ea vă va ajuta acum să scoateți copilul complet.
   • O livrare de culă (când picioarele bebelușului ies primul) este o afecțiune care pune un risc suplimentar pentru copil. În majoritatea cazurilor este acum necesar să mergi la spital. Majoritatea livrărilor de culege se fac astăzi prin cezariană.
7. Aveți grijă de copil după naștere. Felicitări - tocmai ai născut acasă cu succes. Solicitați medicului sau moașei tăierea cordonului ombilical cu foarfece sterile. Curățați copilul ștergându-l cu prosoape curate. Îmbracă-l sau învelește-l într-o pătură curată și caldă.
   • După naștere, alăptarea poate atinge pentru a începe alăptarea.
   • Nu faceți baie imediat copilului. Veți observa că bebelușul are un film albicios de sebum. Acest lucru este normal și se numește vernix caseosa. Se crede că protejează pielea bebelușului de infecțiile bacteriene și asigură hidratarea necesară.
8. Aduceți nașterea ulterioară „în lume”. După ce s-a născut bebelușul și s-a terminat cel mai rău, nu ești prea pregătit. În a treia și ultima fază a travaliului, naști placenta. Placenta este organul care hrănește copilul în uter. Contracțiile ușoare (de fapt, atât de ușoare, încât majoritatea mamelor nici măcar nu le simt)) secretă placenta din peretele uterin. La scurt timp, placenta alunecă prin canalul de naștere. Acest proces durează de obicei 5-20 de minute și este un inconvenient relativ minor comparativ cu nașterea copilului.
   • Dacă placenta nu iese sau nu iese intactă, trebuie să mergi la spital. Aceasta este o complicație medicală care, dacă este ignorată, poate avea consecințe potențial grave.
9. Duceți copilul la medicul pediatru. Dacă bebelușul dvs. apare perfect sănătos după naștere, probabil că este. Cu toate acestea, este important să mergeți la medic împreună cu noul dvs. fiu sau fiică pentru un control medical. Faceți acest lucru în câteva zile pentru a vă asigura că nu are o afecțiune care nu este atât de ușor de detectat. Programați o întâlnire cu medicul pediatru în termen de două zile de la naștere. Medicul pediatru vă va examina bebelușul și vă va oferi instrucțiuni despre cum să aveți grijă de copil.
   • De asemenea, poate doriți să vă supuneți singur unui examen medical. La urma urmei, nașterea este un proces intens și solicitant. Dacă, în vreun fel, vă simțiți puțin diferit, este înțelept să lăsați un medic să stabilească dacă este ceva în neregulă sau nu.

O naștere în apă

1. Înțelegeți avantajele și dezavantajele nașterilor în apă. O naștere în apă este așa cum se numește. Tu naști în apă. Această metodă a devenit din ce în ce mai populară în ultimii ani, iar unele spitale au chiar băi speciale de naștere. Cu toate acestea, unii medici cred că nu este la fel de sigur ca livrarea convențională. În timp ce unele mame jură pe nașteri în apă, pretinzând că este mai relaxată, mai puțin dureroasă, mai confortabilă și mai „naturală” decât o naștere obișnuită, nașterile în apă prezintă și ele riscuri. Printre care:
   • Infecție din apa poluată
   • Complicații dacă bebelușul înghite apă
   • Deși este foarte rar, există și riscul de leziuni ale creierului sau de deces din cauza lipsei de oxigen dacă bebelușul se află sub apă.
2. Să știți când o naștere în apă este inadecvată. Ca și în cazul oricărei nașteri la domiciliu, nu trebuie încercată o naștere în apă dacă bebelușul sau mama sunt expuse riscului sau au anumite complicații. Dacă condițiile din partea 1 se aplică sarcinii, nu încercați să nașteți în apă acasă. În acest caz, mergi la spital. În plus, nu trebuie să încercați o naștere în apă dacă aveți herpes sau altă infecție genitală. Acestea pot fi transferate bebelușului prin apă.
3. Pregătește o baie de naștere. În primele 15 minute de la naștere, medicul / moașa / prietenul dvs. ar trebui să umple o baie mică cu aproximativ 12 centimetri de apă. Există băi speciale pentru naștere disponibile, atât pentru închiriere, cât și pentru vânzare. Unele polițe de asigurare rambursează costurile pentru cumpărare sau închiriere. Scoate-ți hainele de sub talie (de asemenea, poți să te duci complet goală dacă dorești) și așează-te în cadă.
   • Asigurați-vă că apa este curată și nu mai fierbinte de 37 de grade Celsius.
4. Puneți un partener sau un îngrijitor să intre în baie cu dvs. (opțional). Unele mame preferă ca partenerul lor (soțul / soția etc.) să facă baie cu ei pentru sprijin emoțional și intimitate. Alții preferă prezența medicului sau moașei în baie. Dacă intenționați ca partenerul dvs. să se scalde cu dvs., experimentați sprijinindu-vă de corpul partenerului pentru un sprijin suplimentar în timp ce împingeți.
5. Continuați cu livrarea. Medicul sau moașa vă vor îndruma în acest proces, ajutându-vă cu respirația, tensionarea și odihna. Dacă simțiți că bebelușul vine, rugați-l pe medicul dumneavoastră / moașa / partenerul dvs. să ajungă între picioare, astfel încât să poată apuca copilul imediat ce acesta iese. Vrei să-ți păstrezi mâinile libere, astfel încât să te poți sprijini atunci când împingi.
   • Ca și în cazul unei livrări normale, vă puteți schimba poziția atunci când vă simțiți mai confortabil. De exemplu, puteți alege să strângeți în timp ce stați culcat sau îngenuncheat în apă.
   • Dacă dumneavoastră sau copilul în orice moment al nașterii prezentați semne de complicații (a se vedea partea 3), părăsiți baia.
6. Păstrați imediat bebelușul deasupra apei. Odată ce copilul este afară, țineți-l deasupra apei, astfel încât să poată respira. După ce ați legănat copilul o vreme, puteți ieși cu atenție din baie. Apoi, cordonul ombilical poate fi tăiat, iar bebelușul poate fi uscat, îmbrăcat și înfășurat într-o pătură.
   • În unele cazuri, bebelușul va avea prima sa mișcare intestinală în uter. Dacă acesta este cazul, ridicați capul bebelușului direct deasupra apei, astfel încât acesta să nu intre în contact cu apa contaminată. Acest lucru se datorează faptului că pot apărea infecții grave dacă bebelușul inhalează sau ingerează propriul scaun. Dacă credeți că acesta este cazul, duceți-vă copilul imediat la spital.

sfaturi

• Aveți prieteni calificați sau o asistentă medicală calificată în apropiere.
• Nu naște singur - fără un medic sau o asistentă. O mulțime de lucruri pot merge grav greșit.
• Dacă este posibil, spălați vulva înainte de sosirea bebelușului. Acest lucru asigură faptul că zona este cât mai curată și igienică posibil.

Avertizări

• Asistentele, prietenii și chiar medicii pot deveni puțin nervoși în legătură cu nașterile la domiciliu. În societatea de astăzi nu mai este de la sine înțeles. Cu toate acestea, încercați să înțelegeți dacă par puțin ezitante sau distrase. Încercați să nu le mârâiți inutil.
• Dacă naști gemeni, iar primul copil iese cu capul în față, dar al doilea este în poziție de culă, atunci există o complicație dificilă (realizează că un picior iese deja, în timp ce celălalt este încă intrauterin .) Este necesară o moașă, o asistentă medicală sau un medic special instruit pentru a corecta această întorsătură.
• Dacă cordonul ombilical este în jurul gâtului bebelușului sau dacă cordoanele ombilicale ale gemenilor sunt încurcate sau dacă există gemeni îmbinați, livrarea trebuie efectuată de obicei prin cezariană. Deci, nu încercați să nașteți fără ajutor competent în apropiere.