Conţinut

• Pași

O fistula este o cale de trecere între o gaură (sau deschiderea tubului) și un alt țesut sau între două organe tubulare din corp. Fisurile se pot forma în mai multe locuri diferite și pot fi sub multe forme, dar fistula rectală este cea mai frecventă. Poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru tratarea unei fistule, dar pot funcționa și unele modificări ale stilului de viață.

Pași

Partea 1 din 3: Modificări ale stilului de viață

1. 

   Mâncați o dietă echilibrată. O nutriție adecvată va ajuta la protejarea stomacului și a sistemului digestiv. Vă puteți ajuta să vă mențineți sistemul digestiv mai sănătos și mai puțin susceptibil la boli, evitând doar alimentele picante, grase și nesănătoase. Includeți în dieta dvs. cereale integrale, legume cu frunze verzi, fructe și carne slabă.
   • Fibrele dietetice și cerealele integrale vor ajuta la prevenirea constipației, care poate stimula fistula.
   • Identificați alimentele care vă provoacă alergii sau disconfort la stomac. Amintiți-vă că toată lumea este diferită, deci aceasta nu este o regulă grea.
   • Scaunele grase cresc riscul înfundării fistulei anale, ducând la abcese anale, o cauză majoră a durerii la persoanele cu această afecțiune.

2. 

   
   
   Bea mai multă apă. Ar trebui să beți 1,5 litri de apă pe zi, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă altfel. Nu mai beți alcool și băuturi răcoritoare și, în schimb, beți multă apă și sucuri. Acest lucru va ajuta la prevenirea constipației de a pune presiune pe fistulă.
   • Apa va înmuia scaunele și va curăța intestinele; De aceea s-ar putea să fiți nevoit să mergeți mai mult la toaletă atunci când beți multă apă.
   • Apa previne, de asemenea, obstrucția intestinală, în special la persoanele cu afecțiuni digestive precum boala Crohn, anevrism toxic etc.

3. 

   
   
   Stai pe o pernă. Dacă faceți o treabă care vă cere să stați ore lungi, evitați presiunea ridicată pe spate, fese și picioare, mai ales dacă aveți o fistulă anală. Puteți sta pe o pernă sau o pernă de gogoși în centru în loc de un scaun obișnuit.
   • Încearcă să fii confortabil. Evitați situațiile despre care știți că vă vor face să vă simțiți inconfortabil sau aduceți perne sau echipamente de sprijin.

4. 

   
   
   Folosiți tampoane absorbante. Dacă pierdeți accidental lichid, puteți utiliza un tampon absorbant moale pentru a evita îngrijorarea cu privire la scurgerea de sânge, puroi sau fluid din scurgeri, deoarece tamponul va acționa ca o suprafață absorbantă.
   • Scutecele pentru adulți sunt, de asemenea, eficiente, deși cam voluminoase și incomode. Tampoanele absorbante sunt mai subțiri și mai ușor de manevrat.
   • Schimbați adesea tampoanele, deoarece fluidul va mirosi urât.

5. 

   Păstrați o igienă personală bună. Nu uitați să-l spălați după fiecare toaletă. Prevenirea bacteriilor de a rămâne pe piele este primul pas în combaterea infecțiilor. Această regulă trebuie respectată atunci când utilizați toalete publice și când scurgeri de lichid.
   • Dacă sunteți în aer liber și nu puteți face acest lucru, aduceți un prosop umed pe care să îl folosiți înainte de a pleca acasă. Mâinile sunt cele mai expuse la germeni și trebuie păstrate curate.
   • Schimbați lenjeria de corp în timpul zilei, dacă este necesar, dacă aveți o scurgere de lichid. De asemenea, va trebui să vă schimbați prosoapele după fiecare baie. Acest lucru ajută la prevenirea răspândirii agenților patogeni și a multiplicării bacteriilor, reducând iritarea zonei anale, contribuind astfel la respingerea simptomelor neplăcute.

6. 

   Luați un calmant. Fistula anorectală este adesea însoțită de o durere palpitantă permanentă și durere care se agravează în timp ce stați. Pentru a rezolva acest lucru, discutați cu medicul dumneavoastră despre analgezice și despre dozajul potrivit pentru dumneavoastră. Ibuprofenul, un medicament antiinflamator nesteroidian, poate ameliora durerea cauzată de sindromul fistulei sau poate fi necesar să luați medicamente prescrise de medicul dumneavoastră.
   • Durerea poate fi o complicație a fistulei. Pus se acumulează în conducta blocată în loc să fie drenat - acest lucru poate duce la un abces sau sac de puroi lângă suprafața pielii.
   • Durerea poate fi însoțită de iritații și erupții cutanate la scutec în pielea din jurul anusului din cauza descărcării.

7. 

   Îmbunătățiți sistemul imunitar. O dietă sănătoasă cu alimente bogate în omega-3, omega-6 și vitamina C, cum ar fi peștele, uleiul de măsline și citricele, va ajuta la creșterea sistemului imunitar și la reducerea posibilelor inflamații. din cauza scurgerilor. Puteți lua și un supliment dacă medicul dumneavoastră vă recomandă.
   • Exercițiile fizice, băutul multă apă, somnul suficient și menținerea igienei sunt, de asemenea, modalități excelente de îmbunătățire a sănătății. Dacă aveți obiceiuri proaste - cum ar fi fumatul - gândiți-vă la acest motiv pentru a renunța la ele.

8. 

   Fii activ. Dacă ești capabil să faci activități simple și ușoare, cum ar fi plimbări lente, fă-o pentru sănătatea ta. și pentru ameliorarea stresului. Stresul vă poate afecta starea generală de spirit, provocând multe probleme și iritându-vă stomacul. Această afecțiune afectează sistemul digestiv și obiceiurile alimentare generale, creând astfel un ciclu vicios.
   • Opriți-vă întotdeauna și odihniți-vă un timp dacă simțiți durere sau nu puteți continua. Acesta este un semn că corpul tău nu este capabil să facă față activității pe care încerci să o faci.
   • Adresați-vă medicului dumneavoastră despre sporturi ușoare sau exerciții pe care le puteți face. Yoga este recomandată de mulți medici pentru curățarea minții, ameliorarea stresului și combaterea depresiei. Exercițiile de yoga vă ajută, de asemenea, să vă îmbunătățiți starea de spirit și bunăstarea generală.
   publicitate

Partea 2 din 3: Obținerea tratamentului

1. 

   A se vedea un medic. Diagnosticul se bazează pe un examen extern urmat de o colonoscopie pentru a exclude boli precum boala Crohn, cancerul și alte boli grave. Cu toate acestea, pentru a vă face o idee mai bună despre situația dumneavoastră, medicul dumneavoastră poate efectua unul sau mai multe dintre următoarele teste:
   • Tomografie computerizată (scanare CT). Mai ales la persoanele cu boala Crohn, scanările CT pot detecta stadiul inflamației înainte de a exista riscul formării fistulei și, de asemenea, pot detecta abcese pentru a determina dacă este necesară intervenția chirurgicală.
   • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Aceasta este o metodă eficientă pentru determinarea fistulei intestinale, deoarece poate detecta inflamația sau acumularea de lichid în fistula.
   • Contrast de scurgere. Aceasta este o metodă cu raze X în care contrastul este injectat în afara fistulei pentru a detecta fistula și adâncimea fistulei în țesuturi, ajutând astfel medicul să aleagă un plan de tratament.
   • Scanare cu ultrasunet. Această metodă este combinată cu un examen fizic pentru a identifica abcesele sau posibila acumulare de lichid în interiorul fistulei.
   • Procedura de deschidere a vezicii urinare. Această metodă este eficientă împotriva fistulei intestinului-vezicii urinare subțiri (conectând intestinul și vezica urinară).
   • Test microbiologic. Pentru a identifica orice semne de infecție, în special prezența unui abces, medicul dumneavoastră poate avea nevoie de un test de urocultură în cazul unei fistule a vezicii urinare.

2. 

   Ia operație. Cel mai frecvent tratament pentru fistula este o procedură chirurgicală numită „deschidere a fistulei”. Această procedură elimină fistula și puroiul sau lichidul care s-a acumulat în fistulă. Fistula este eficientă în peste 85% din cazuri.
   • În timpul intervenției chirurgicale a fistulei rectale, medicul dumneavoastră va utiliza o tehnică numită lambou rectal. În timpul acestei proceduri, țesutul sănătos din jur este plasat în fistulă pentru a preveni obstrucția fecală în caz de re-infecție.
   • Punerea firului seton (plasarea firului seton în fistulă pentru a închide fistula în timpul drenajului) este, de asemenea, o tehnică utilizată în procedura fistulei rectale. Cu toate acestea, această metodă necesită consultarea medicului de mai multe ori până când rana s-a vindecat și a dispărut. „Metoda de tăiere a firelor”, cunoscută și sub denumirea de „metoda Kshar Sutra”, are o rată de succes ridicată.

3. 

   Aveți grijă dacă fistula este aproape de esofag. Fistula dintre esofag și aer-bronhie este o afecțiune care pune viața în pericol și necesită tratament urgent și pe termen lung. Dacă nu este tratată, fistula poate duce la un abces pulmonar cronic, iar pneumonia poate fi fatală. Tratamentele includ o serie de proceduri medicale, cum ar fi:
   • Mărirea esofagiană. Această procedură poate dura luni sau chiar ani la unii pacienți.
   • Set de stenturi metalice flexibile în formă de plasă. Acesta este un mod eficient de a deschide esofagul și de a menține structura esofagului.
   • Set de stent din plasă de plastic. Această metodă este utilizată pentru a bloca traheea - fistula esofagiană; Unele stenturi sunt foarte eficiente cu supapele anti-reflux atunci când fistula este situată în apropierea sfincterului esofagian.

4. 

   Reexaminare. Urmărirea este extrem de importantă după operație, mai ales dacă aveți o boală inflamatorie cronică, cum ar fi boala Crohn sau alte afecțiuni medicale. În aceste cazuri, fistula este o singură complicație și trebuie abordată.
   • Există multe alte probleme legate în mod direct de sindromul fistulei pe care pacienții trebuie să le urmărească și să le acorde atenție. Pacienții trebuie să evite sepsisul tratând infecții, cum ar fi inflamația țesuturilor din jurul fistulei, controlând drenajul fistulei și îngrijind pielea cu atenție pentru a menține o stare sănătoasă a tesutul inconjurator.
   • Pacienții cu fistulă esofagiană pot avea nevoie de introducerea tubului gastric (tubul G). Acest tub este filetat prin peretele abdominal și în stomac. Dacă este necesar, pacientul va primi anestezie atunci când tubul G este introdus pentru a preveni durerea.

5. 

   Discutați cu medicul dumneavoastră despre antibiotice. Antibioticele pot reduce riscul de infecție acolo unde se constată scurgerea, în special în intestin. O creștere a numărului de celule albe din sânge este o indicație a unei infecții și poate fi necesar un tratament antibiotic adecvat.
   • Fisurile pot fi tratate inițial cu o combinație de antibiotice metronidazol și ciprofloxacină sau vancomicină. Metronidazolul se administrează într-o doză de 250-500 mg la fiecare 8 ore sau de 3 ori pe zi, la o oră după masă.
   publicitate

Partea 3 din 3: Înțelegerea sindromului fistulei

1. 

   Cunoașteți cauzele și factorii care duc la sindromul fistulei. Majoritatea cazurilor au fost asociate cu boli inflamatorii cronice, cum ar fi boala Crohn și tuberculoza. Alte cazuri pot fi cauzate de diverticulită, tumori sau traume cronice. Chirurgia sau traumele pot determina formarea unei fistule, de exemplu în cazul unei scurgeri a vezicii biliare sau a unei fistule venoase.
   • Rectal - scurgerile vaginale pot fi o complicație a bolii Crohn, traume obstetricale cauzate de naștere, radioterapie sau cancer.
   • Fistula la copii și sugari este în mare parte congenitală, afectând mai mult băieții decât fetele.

2. 

   Cunoașteți semnele și simptomele. Sindromul de scurgere este adesea însoțit de următoarele simptome:
   • Descărcare continuă (puroi)
   • Durere (legată de infecție)
   • Sângera
   • Dureri de stomac
   • Diaree
   • Anorexie
   • Pierdere în greutate
   • Greață și vărsături

3. 

   Cunoașteți distanțele de fluaj. O fistulă este definită ca o țeavă cu două găuri: o gaură inițială care duce la o gaură exterioară a fistulei, numită gaură secundară. Există multe tipuri de fistule, dar 90% din cazuri sunt fistula anal - rectală. Există următoarele tipuri de scurgeri:
   • Scurgeri: O linie care leagă două suprafețe cu un capăt închis și celălalt capăt deschis. Acest lucru poate evolua până la o fistulă completă dacă nu este tratat.
   • Scurgerile nu sunt complet: Cusătura are o singură gaură exterioară.
   • Scurgere completă: O cusătură între o gaură interioară și o gaură exterioară.
   • Scurgeri de potcoavă: Cusătură în formă de U între cele două găuri exterioare din jurul anusului.

4. 

   Cunoașteți complicațiile fistulei anale. Din păcate, simptomele sindromului fistulei nu se opresc doar aici - boala poate duce la următoarele complicații:
   • Descărcare inflamatorie în jurul zonei anale
   • Tumori în canalul anal
   • Infecții fungice (foarte rare)
   • Ușor de rănit grav
   • Crăpături în jurul zonei anale
   • Infecție gastro-intestinală
     • Din acest motiv, trebuie să vă amintiți întotdeauna să vă spălați anusul după ce ați folosit toaleta, să respectați regulile de siguranță publică și igiena personală, să folosiți un țesut umed după ce ați folosit toaleta și să aruncați imediat după utilizare. utilizare.
   publicitate