Conţinut

• Pași
• Sfat

Tuberculoza este o boală cauzată de bacteria Mycobacterium tuberculosis și răspândită de la o persoană la alta prin aer. Deși TBC afectează de obicei doar plămânii (de obicei locul primar al infecției), poate afecta și alte organe. În forma sa latentă, bacteriile TB sunt de obicei imobile și nu provoacă semne sau simptome. În schimb, forma activă a bacteriei TB prezintă întotdeauna semne și simptome. Majoritatea cazurilor de TBC sunt latente. Dacă nu este tratată sau tratată necorespunzător, TBC poate fi fatală. Prin urmare, trebuie să vă echipați pentru a recunoaște semnele TB.

Pași

Partea 1 din 3: Identificarea factorului de risc

1. 

   
   
   Fii atent la zonele care te fac mai susceptibil la TBC. Dacă locuiți sau ați călătorit în aceste zone, chiar aveți contact cu persoane care locuiesc sau au călătorit în aceste zone, este posibil să fiți expus riscului de TB. În multe părți ale lumii, prevenirea, diagnosticarea sau tratarea tuberculozei este o provocare din cauza constrângerilor politicii de îngrijire a sănătății, constrângerilor financiare / resurselor sau a suprapopulării. Ca urmare, tuberculoza în aceste zone este dificil de detectat, netratată și contagioasă. De la și către aceste zone cu avionul poate transporta, de asemenea, bacterii TB din cauza condițiilor anaerobe.
   • Africa Sub-Sahariana
   • India
   • China
   • Rusia
   • Pakistan
   • Asia de Sud-Est
   • America de Sud

2. 

   
   
   Verificați mediul de viață și de lucru. Mediul este prea îngust și un loc anaerob permite adesea bacteriilor să se răspândească cu ușurință de la persoană la persoană. O situație proastă se poate întâmpla, chiar mai rău, dacă persoanele din jurul tău fac controale sau teste de sănătate slabe. Locurile de urmărit includ:
   • Temniță
   • Camere de imigrare
   • Retragere
   • Spital / clinică
   • Tabara de refugiati
   • Adăpost

3. 

   
   
   Luați în considerare propria sănătate imună. Dacă aveți boli care slăbesc sistemul imunitar natural al corpului, riscați să suferiți de boala TBC. Dacă sistemul dvs. imunitar nu funcționează corect, veți obține cu ușurință tot felul de infecții, inclusiv tuberculoza. Bolile care slăbesc sistemul imunitar includ:
   • HIV SIDA
   • Diabet
   • Boala renală în stadiul final
   • Cancer
   • Malnutriție
   • Vârsta (vârstnicii și copiii sunt subiecți cu sistem imunitar slab).

4. 

   Determinați dacă medicamentele interferează cu funcția sistemului imunitar. Abuzul de droguri dependente, cum ar fi alcoolul, tutunul și substanțele din grupa IV poate afecta imunitatea naturală a corpului. Deși unele tipuri de cancer prezintă un risc ridicat de TBC, tratamentul cancerului cu chimioterapie va afecta și sistemul imunitar. Utilizarea pe termen lung a steroizilor, precum și a medicamentelor pentru a preveni respingerea transplantului poate afecta, de asemenea, funcția imună. Sistemul imunitar va fi, de asemenea, slăbit dacă se utilizează prea multe medicamente autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, lupus eritematos, boala inflamatorie a intestinului (cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă) și psoriazisul. publicitate

Partea 2 din 3: Recunoașterea semnelor și simptomelor tuberculozei respiratorii

1. 

   Aveți grijă la vrăji neobișnuite de tuse. Tuberculoza infectează de obicei plămânii și perturbă țesutul pulmonar. Tusea este răspunsul natural al organismului la eliminarea iritanților. În acest caz, aflați cât timp ați tușit deoarece, dacă aveți TBC, tusea durează de obicei mai mult de 3 săptămâni și poate fi însoțită de semne îngrijorătoare, cum ar fi sputa sângeroasă.
   • Observați cât timp ați luat medicamente fără prescripție medicală pentru gripă / gripă sau antibiotice pentru o infecție respiratorie, fără nici o ușurare. Tratamentul pentru tuberculoză necesită medicamente antibacteriene specializate și necesită testarea și confirmarea infecției cu TBC pentru a iniția tratamentul.

2. 

   Acordați atenție tusei sputei. Acordați atenție când tușiți sau nu flegmă. Flegma mirositoare și întunecată este un semn că aveți o infecție bacteriană. Dacă sputa este limpede și inodoră, ați putea fi infectat cu un virus. Aveți grijă dacă observați spută sângeroasă când tușiți pe mâini sau pe un țesut. Când se formează cavitățile și nodulii tuberculozei, vasele de sânge din apropiere pot fi distruse, rezultând hemoptizie.
   • Ar trebui să consultați un medic atunci când tuseți sânge. Medicul dumneavoastră vă va sfătui cu privire la modul de procedare.

3. 

   Acordați atenție durerii toracice. Durerea toracică poate fi un semn al multor probleme de sănătate diferite. Cu toate acestea, durerea toracică, împreună cu alte simptome, pot fi un semn de tuberculoză. O durere ascuțită în piept poate apărea într-o anumită zonă. Aveți grijă deosebită dacă simțiți durere când apăsați zona, respirați când respirați sau tuseți.
   • Tuberculoza formează spații dure și noduli în plămâni / peretele toracic. Când respirăm, aceste mase dure provoacă dureri în piept și duc la inflamație. Durerea devine mai acută, concentrată într-o anumită zonă și se repetă pe măsură ce se aplică presiune asupra acelei zone.

4. 

   Aveți grijă la pierderea în greutate neintenționată și anorexia. Organismul va forma un răspuns complex împotriva bacteriei Mycobacterium tuberculosis, care la rândul său duce la o absorbție slabă a nutrienților și la modificări ale metabolismului proteinelor. Aceste modificări se pot forma de-a lungul lunilor, fără ca măcar să observați.
   • Uită-te în oglindă și vezi dacă există vreo schimbare în corpul tău. Dacă scheletul este vizibil, atunci există o masă musculară insuficientă din cauza lipsei de proteine ​​și grăsimi.
   • Măsurați greutatea corporală cu echilibru. Apoi, comparați cu o greutate sănătoasă anterioară sau recentă. Variația greutății corporale poate varia de la o persoană la alta, dar este o idee bună să vă adresați medicului dumneavoastră dacă modificările sunt prea mari.
   • Acordați atenție dacă hainele pe care le purtați sunt largi.
   • Urmăriți-vă frecvența de alimentație și comparați-vă cu când erați sănătos.

5. 

   Nu este subiectiv pentru febră, frisoane și transpirații nocturne. Bacteriile se înmulțesc în mod normal în jurul temperaturii normale a corpului (37 grade C). Creierul și sistemul imunitar răspund ridicând temperatura corpului pentru a opri multiplicarea bacteriilor. Restul corpului tău detectează această schimbare, apoi încearcă să se adapteze la noua temperatură prin contractarea mușchilor (tremurături) care te fac să simți frisoane. Tuberculoza produce, de asemenea, proteine ​​inflamatorii specifice care duc la febră.

6. 

   Feriți-vă de infecția latentă a TBC. Bacteriile TB latente sunt de obicei imobile și nu sunt contagioase. Aceste bacterii sunt numai în organism și nu sunt dăunătoare.Bacteriile pot fi activate la persoanele cu sistem imunitar slăbit, așa cum sunt enumerate mai sus. Se poate întâmpla și pe măsură ce corpul îmbătrânește din cauza unui sistem imunitar slăbit. Activarea tuberculozei poate apărea și din alte motive necunoscute.

7. 

   Echipat cu capacitatea de a distinge tuberculoza de alte infecții respiratorii. Există multe boli care pot fi confundate cu tuberculoza. Nu confundați răceala obișnuită cu TB. Pentru a distinge TBC de alte boli, răspundeți la următoarele întrebări:
   • Ai nasul curgător? O răceală va provoca congestie / inflamație în nas și plămâni, ducând la descărcarea mucusului din nas. Dacă aveți TBC, nu veți curge nasul.
   • Ce tușești? Persoanele infectate cu virusul și gripa au adesea tuse uscată sau tuse cu flegmă albă. Infecțiile tractului respirator inferior produc flegme de culoare maronie. Cu toate acestea, dacă aveți TBC, veți tuși continuu timp de mai mult de 3 săptămâni și veți tuse sputa sângeroasă.
   • Ai strănut? Tuberculoza nu provoacă strănut. Stranutul este adesea un semn al racelii sau al gripei.
   • Ai febra? TBC poate provoca febră de multe grade, în timp ce persoanele cu gripă au de obicei o febră mai mare de 38 de grade Celsius.
   • Vă confruntați cu ochi apoși sau cu mâncărime? Acesta este un simptom comun de răceală, nu tuberculoza.
   • Te doare capul? Gripa prezintă adesea o durere de cap.
   • Aveți dureri articulare și / sau dureri pe tot corpul? Răceala și gripa pot provoca dureri articulare sau dureri în tot corpul, cu toate acestea, aceste simptome sunt mai severe în cazul gripei.
   • Ai dureri în gât? Vedeți dacă interiorul gâtului este roșu, umflat și dureros la înghițire. Durerea în gât este un simptom obișnuit al răcelii sau gripei.
   publicitate

Partea 3 din 3: Teste de tuberculoză

1. 

   Știți când să primiți imediat asistență medicală. Anumite semne și simptome necesită asistență medicală imediată. Chiar și simptomele TB enumerate mai sus nu pot dovedi că aveți TB, dar pot fi semne ale altor boli grave. Multe boli, atât inofensive, cât și periculoase, pot provoca dureri în piept. Cu toate acestea, trebuie să discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră și să vi se verifice o electrocardiogramă.
   • Pierderea în greutate persistentă poate însemna malnutriție sau cancer.
   • Dacă tușiți sânge cu pierderea bruscă a greutății, cel mai probabil aveți cancer pulmonar.
   • Febra mare și frisoanele pot fi, de asemenea, cauzate de o infecție sanguină subiacentă (sau sepsis), deși provoacă adesea tensiune arterială scăzută, amețeli, delir și ritm cardiac ridicat. Dacă nu este tratată, boala poate duce la moarte sau disfuncții grave.
   • Medicul dumneavoastră vă va prescrie antibiotice de grup IV și va efectua un test de celule roșii din sânge (celule imune împotriva infecției).

2. 

   Aranjați testarea latentă a TB dacă este necesar. Chiar dacă nu bănuiți că aveți TBC, există cazuri care necesită testarea TBC latentă. Persoanele care lucrează într-un cadru medical trebuie să fie testate anual pentru TBC. Dacă călătoriți către și din țările în care există riscul de infecție, sistemul imunitar slăbit, lucrați sau locuiți într-o zonă populată sau anaerobă, ar trebui, de asemenea, să vă testați. Trebuie doar să faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră de asistență medicală primară pentru a obține testul pentru tuberculoză.
   • Infecția latentă cu TBC nu va provoca niciun simptom și nu poate fi transmisă altora. Cu toate acestea, 5-10% dintre persoanele cu infecție TBC latentă vor dezvolta în cele din urmă boala TBC.

3. 

   Este necesar testul derivatului proteic purificat (PPD). Acest test se mai numește testul cutanat al tuberculozei (TST) sau testul Mantoux. Medicul dumneavoastră va folosi tampoane de bumbac și apă pentru a curăța o zonă a pielii, apoi va injecta derivați de proteine ​​pure (PPD) într-o locație lângă suprafața pielii. O mică umflătură va apărea după injectarea lichidului. Nu utilizați un bandaj pentru a acoperi zona umflată, deoarece poate schimba fluidul local. În schimb, lăsați umflătura să stea câteva ore pentru ca lichidul să fie absorbit.
   • Dacă organismul are anticorpi împotriva tuberculozei, acesta reacționează cu PPD și formează un nodul „întărit” (îngroșare sau umflare în jurul pielii injectate).
   • Rețineți că medicul va măsura dimensiunea nodulului dur, nu roșeața acestuia. După 48-72 de ore, vi se va cere să vă întoarceți la medic pentru a măsura nodulul.

4. 

   Înțelegeți cum sunt interpretate rezultatele. Pentru toți oamenii, există o dimensiune maximă a sclerotiei pentru a indica un rezultat negativ al testului. Cu toate acestea, un nodul dur care este mai mare decât dimensiunea maximă de mai sus este un semn că aveți TBC. Dacă nu aveți un factor de risc pentru TBC, o sclerodermie de până la 15 mm este considerată un rezultat negativ. Între timp, dacă aveți oricare dintre factorii de risc ai bolii enumerați în acest articol, o sclerodermie de până la 10 mm este considerată un rezultat negativ. Dacă vi se aplică următoarele descrieri, un nodul nodular de până la 5 mm mare este considerat un rezultat negativ:
   • Luați imunosupresoare, cum ar fi chimioterapia
   • Utilizarea cronică a steroizilor
   • Infecția cu HIV
   • Contact intim cu cineva pozitiv pentru TB
   • Pacienții cu transplant de organe
   • Radiografia toracică a prezentat rezultate ale fibrozei.

5. 

   Este necesar un test de sânge IGRA în locul unui test PPD. IGRA înseamnă „Interferon Gamma Release Assay” (test de eliberare a interferonului gamma). Acest test de sânge este mai precis și mai rapid decât testul PPD. Cu toate acestea, costul efectuării acestui test este mai mare. Dacă alegeți să faceți acest test, medicul dumneavoastră vă va preleva un eșantion de sânge și îl va trimite la un laborator pentru analiză. Rezultatele testului vor fi disponibile în termen de 24 de ore, după care veți continua să vă programați cu medicul dumneavoastră pentru a discuta rezultatele testului. Dacă concentrația de interferon este ridicată (determinată de intervalul prestabilit normal în laborator), se indică un rezultat pozitiv pentru tuberculoză.

6. 

   Urmăriți rezultatele testelor. Un rezultat pozitiv după un test de piele sau de sânge va demonstra cel puțin că aveți infecție latentă cu TBC. Pentru a determina dacă aveți o boală TB activă, medicul dumneavoastră vă va comanda o radiografie toracică. Dacă radiografia toracică este normală, pacientul va fi diagnosticat cu infecție latentă cu TBC și va primi tratament preventiv. Dacă radiografia este anormală cu un test de suprafață a pielii sau test de sânge pozitiv, aveți infecție activă cu TBC.
   • Medicul dumneavoastră vă va comanda, de asemenea, o probă de spută. Un rezultat negativ va indica infecția latentă a TB și un rezultat pozitiv indică infecția activă a TB.
   • Rețineți că îndepărtarea sputei pentru sugari și copii mici este o sarcină dificilă și diagnosticul se face de obicei în absența unui copil.

7. 

   Urmați sfatul medicului dumneavoastră după ce ați făcut un diagnostic. Dacă probele de raze X și spută arată că aveți infecție TB activă, medicul dumneavoastră vă va prescrie o varietate de medicamente pentru tratarea acesteia. Cu toate acestea, dacă radiografia este negativă, pacientul va fi considerat infecție latentă cu TBC. Urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a evita transformarea bolii TB latente în TB activă. Tuberculoza este o infecție raportată Centrelor SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), iar tratamentul poate include terapia de supraveghere directă (DOT), care este monitorizată de personalul medical. urmăriți pacienții care iau medicamente.

8. 

   Luați în considerare vaccinarea preventivă Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Vaccinul BCG poate reduce riscul de infecție cu TBC, dar nu elimină riscul. Vaccinarea BCG poate produce un test PPD fals pozitiv, astfel încât persoanele vaccinate ar trebui să fie testate pentru tuberculoză folosind testul de sânge IGRA.
   • Vaccinul BCG nu este recomandat în SUA (o țară cu o incidență scăzută a tuberculozei), deoarece afectează rezultatele testelor PPD. Cu toate acestea, vaccinarea împotriva tuberculozei rămâne frecventă în țările subdezvoltate.
   publicitate

Sfat

• Tusea și strănutul pot răspândi boala TB.
• Nu toți cei cu infecție TBC dezvoltă boala. Pentru unele persoane cu „tuberculoză latentă”, deși este puțin probabil să fie contagioase, se vor recupera atunci când sistemul lor imunitar va slăbi. Există cazuri de infecție TBC latentă, pe tot parcursul vieții, care nu se dezvoltă niciodată în TBC activă.
• În plus față de simptome similare cu tuberculoza respiratorie, TB de mei are semne și simptome suplimentare pentru organe specifice.
• În SUA, tuberculoza se întoarce. Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) au schimbat principiile directoare pentru cine ar trebui tratat.Persoanelor înainte de 34 de ani li se va prescrie Isoniazid - un remediu special pentru cazurile pozitive de tuberculoză - pentru a se preveni pe ei și pe ceilalți. Pentru sănătatea ta și a celor din jur, ia suficient medicament pentru timpul alocat.
• Deși controversat, ar trebui să știți că chiar și persoanele cu TBC latentă care au fost supuse tratamentului sunt susceptibile de a fi pozitive pentru TBC. Prin urmare, este necesar să consultați un medic pentru a discuta și evalua situația bolii.
• Vaccinul BCG (Bacille Calmette-Guerin) poate provoca fals pozitive în testarea PPD. Un rezultat fals pozitiv necesită o radiografie toracică.
• TB de mei necesită mai multe teste, inclusiv o scanare prin rezonanță magnetică (RMN) a organului suspectat și biopsie.
• Persoanele care au primit o vaccinare BCG și au testat un PPD fals pozitiv ar trebui să testeze în continuare IGRA. Cu toate acestea, medicii recomandă adesea testarea PPD din cauza costului și disponibilității mai mici.
• Din cauza lipsei cercetărilor, medicii recomandă adesea mai multe teste PPD pentru copiii sub 5 ani decât testarea IGRA.