Conţinut

• Pași
• Metoda 1 din 5: Efectuarea diagnosticului corect
• Metoda 2 din 5: Alegerea unui medicament
• Metoda 3 din 5: Căutare de asistență
• Metoda 4 din 5: Asigurarea unei vieți sănătoase
• Metoda 5 din 5: Tratamentul psihoterapeutic al schizofreniei

Schizofrenia este o tulburare cronică a creierului, caracterizată prin prezența și absența anumitor simptome. În schizofrenie, pot apărea simptome precum tulburări cognitive (tulburări mintale) și halucinații. De asemenea, în cazul schizofreniei, este posibil să nu existe nicio manifestare externă a emoțiilor. Cel mai eficient mod de a minimiza simptomele schizofreniei este de a utiliza o combinație de medicamente și psihoterapie și de a oferi pacientului sprijin moral suplimentar.

Atenţie:informațiile din acest articol au doar scop informativ. Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a utiliza orice medicament.

Pași

Metoda 1 din 5: Efectuarea diagnosticului corect

1. 1 Solicitați asistență medicală profesională. Diagnosticul corect al schizofreniei este foarte important pentru tratamentul manifestărilor sale simptomatice. Schizofrenia este dificil de diagnosticat, deoarece combină o serie de simptome care pot fi legate de alte boli și tulburări mentale. Psihiatrii sunt implicați în diagnosticul și tratamentul schizofreniei. În funcție de locul în care locuiți, de severitatea simptomelor și de situația financiară, puteți alege unde doriți să vă programați. Dacă locuiți la locul înregistrării permanente, puteți contacta un psihiatru raional care primește o programare la un dispensar sau clinică de neuropsihiatrie. Consultarea cu un psihiatru este gratuită și se efectuează pe principiul „primul venit, primul servit”. Vă rugăm să rețineți că va trebui să vă aduceți pașaportul și dosarul medical pentru a vă programa. Dacă nu aveți capacitatea sau dorința de a vedea un psihiatru local, puteți face o programare la o clinică publică sau privată unde există un psihiatru printre specialiști.
   • Vârsta medie la dezvoltarea schizofreniei la bărbați este adolescența târzie și vârsta de 20-25 de ani. La femei, această boală se dezvoltă ceva mai târziu - la vârsta de 25-35 de ani. Schizofrenia este rareori diagnosticată la copii sub 12 ani și la adulți peste 40 de ani.
   • Diagnosticarea schizofreniei la adolescenți este dificilă. Acest lucru se datorează faptului că simptomele bolii includ comportamente care apar adesea în timpul adolescenței: evitarea prietenilor, diminuarea interesului pentru școală, probleme de somn și iritabilitate.
   • Schizofrenia este asociată cu o predispoziție genetică. Dacă aveți rude care suferă de schizofrenie, probabilitatea unui astfel de diagnostic va fi mai mare pentru dvs. decât pentru oamenii obișnuiți.
   • Este mai probabil ca persoanele de origine africană și spaniolă să fie diagnosticate greșit. Încercați să găsiți un psihiatru care să cunoască modul în care se poate dezvolta schizofrenia la diferite persoane, astfel încât să vi se poată prescrie cel mai bun tratament posibil.
2. 2 Studiază simptomele schizofreniei. Un diagnostic de schizofrenie nu necesită diagnosticarea tuturor simptomelor posibile. Este suficient să fii prezent pentru o anumită perioadă de timp pentru cel puțin doi dintre ei. Aceste simptome ar trebui să aibă un efect negativ vizibil asupra capacității pacientului de a funcționa și să nu aibă nicio altă explicație posibilă (de exemplu, să fie rezultatul consumului de droguri).
   • Cel mai frecvent simptom asociat cu schizofrenia sunt halucinațiile. Halucinațiile pot fi auditive sau vizuale. Aceste simptome sunt adesea asociate cu episoade psihotice.
   • Deficiența de vorbire este un simptom al afectării cognitive. Persoana poate avea dificultăți în a înțelege ceva, poate să nu poată menține subiectul conversației sau să răspundă celeilalte persoane cu fraze confuze și ilogice. Poate folosi cuvinte inventate sau vorbi în întregime într-un limbaj inventat.
   • Tulburările de comportament reflectă pierderea temporară a capacității cognitive din cauza schizofreniei. Persoana poate avea dificultăți în îndeplinirea anumitor sarcini sau poate avea o dorință obsesivă de a finaliza o anumită sarcină într-un mod diferit de ceea ce se presupune de obicei.
   • Amorțeala poate fi, de asemenea, un simptom al schizofreniei. În acest caz, o persoană este capabilă să stea în tăcere ore întregi fără să se miște. Este posibil să nu reacționeze deloc la mediu.
   • Dispariția simptomelor comportamentului uman normal asociate cu schizofrenia este adesea confundată cu depresia. Aceasta include lipsa emoționalității, pierderea plăcerii din activitățile zilnice și scăderea sociabilității.
   • Adesea, persoanele cu schizofrenie nu sunt deranjate deloc de aceste simptome și refuză să fie tratați.
3. 3 Înțelegeți că nu sunteți capabili să vă evaluați în mod obiectiv propriile simptome. Una dintre cele mai problematice caracteristici ale schizofreniei este dificultatea identificării ideilor delirante. Gândurile, ideile și reflexiile tale pot părea complet normale pentru tine, dar să fie iluzive pentru cei din jur. Aceasta este adesea o sursă de relații tensionate între persoana cu schizofrenie și familia și comunitatea sa.
   • Aproape jumătate dintre persoanele cu schizofrenie au dificultăți în recunoașterea faptului de tulburare de gândire delirantă. Psihoterapia ajută la depășirea acestei probleme.
   • Abilitatea de a căuta ajutor în caz de probleme, anxietate și alte simptome este esențială pentru a vă asigura o viață normală cu un diagnostic precum schizofrenia.

Metoda 2 din 5: Alegerea unui medicament

1. 1 Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă prescrie un medicament antipsihotic. Antipsihoticele au fost utilizate pentru tratarea simptomelor schizofreniei de la mijlocul anilor 1950. Medicamentele mai vechi, uneori numite antipsihotice tipice sau antipsihotice de primă generație, acționează prin blocarea unui subtip specific de receptori de dopamină în glanda pituitară. Antipsihoticele mai noi sau atipice blochează nu numai receptorii dopaminei, ci și receptorii serotoninei. Rețineți că antipsihoticele sunt medicamente care se vând numai cu prescripția medicului.Asigurați-vă că ați scris prescripții care respectă noile reguli care au intrat în vigoare în Federația Rusă din septembrie 2017. Veți avea nevoie de o rețetă pe formularul 107-1 / y, care trebuie să includă numele dvs. de familie, prenumele, patronimicul și vârsta, numele latin al medicamentului, doza și durata de timp în care trebuie să luați acest medicament. De asemenea, rețeta trebuie să conțină numele, numele și patronimicul medicului și sigiliul instituției medicale și sigiliul personal al medicului.
   • Antipsihoticele de primă generație includ medicamente precum clorpromazină („Aminazină”), haloperidol, trifluoperazină („Triftazin”), perfenazină („Eperazină”) și flufenazină („Moditen depot”).
   • Antipsihoticele de a doua generație sunt clozapina (Azaleprin, Clozasten), risperidona (Rispolept, Rileptid, Risset, Risperidone, Torendo), olanzapina (Zalasta, Zyprexa, Egolanza "," Olanzapine "), quetiapina (" Quentiax "," Squel Ketilept "," Quetiapine "), paliperidonă (" Xeplion "," Trevikta "," Invega ") și ziprasidonă (" Zeldox ").
2. 2 Atenție la posibilele efecte secundare nedorite. Antipsihoticele au adesea efecte secundare semnificative. Multe dintre reacțiile adverse dispar de la sine după câteva zile. Efectele secundare pot include vedere încețoșată, somnolență, fotosensibilitate, erupții cutanate și creștere în greutate. Multe femei se confruntă cu nereguli menstruale.
   • Poate dura ceva timp pentru a găsi cel mai bun medicament pentru dumneavoastră. Medicul poate încerca diferite doze de medicament sau o combinație diferită de medicamente. Nu există două persoane care să reacționeze la fel la aceleași medicamente.
   • Clozapina (medicamente „Azaleprin”, „Clozasten”) poate duce la agranulocitoză sau la scăderea nivelului leucocitelor. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie acest medicament, va trebui să faceți un test de sânge la fiecare una sau două săptămâni.
   • Creșterea în greutate a antipsihoticelor poate duce la diabet și la niveluri ridicate de colesterol.
   • Utilizarea pe termen lung a antipsihoticelor de primă generație poate duce la diskinezie tardivă (TD). TD cauzează spasme musculare involuntare (adesea în gură).
   • Alte efecte secundare ale antipsihoticelor includ rigiditate, tremurături, crampe musculare și anxietate. Dacă prezentați aceste reacții adverse, consultați-vă medicul.
3. 3 Amintiți-vă, medicamentul combate doar simptomele schizofreniei. Deși este important să luați medicamente pentru a combate simptomele schizofreniei, acestea nu vindecă singure schizofrenia. Medicamentele sunt doar un mijloc de ameliorare a simptomelor. Intervențiile psihosociale (inclusiv psihoterapia individuală și de familie, formarea abilităților sociale, reabilitarea profesională și asistența pentru angajare) ajută, de asemenea, la o mai bună gestionare a stării pacientului.
   • Fiți proactivi și căutați în mod constant mai multe informații despre terapiile care pot funcționa atunci când sunt combinate cu medicamente pentru a minimiza bolile simptomatice.
4. 4 Fii răbdător. Este posibil să trebuiască să luați medicamente pentru zile, săptămâni sau chiar mai mult înainte ca acestea să fie cu adevărat eficiente. În timp ce mulți oameni observă rezultate bune după doar șase săptămâni de la administrarea medicamentului, este posibil ca unii să nu vadă tendințe pozitive timp de câteva luni.
   • Dacă nu vă simțiți mai bine după șase săptămâni de la administrarea medicamentului, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să fiți mai bine cu o doză mai mare sau mai mică de medicament sau cu un medicament complet diferit.
   • Nu încetați niciodată să luați brusc medicamente antipsihotice. Dacă decideți să încetați să le luați, faceți acest lucru sub supravegherea medicului dumneavoastră.

Metoda 3 din 5: Căutare de asistență

1. 1 Discutați sincer cu furnizorul dvs. de asistență medicală. A avea un sistem puternic de sprijin este unul dintre principalii factori în tratamentul cu succes al schizofreniei.O echipă de sprijin bună poate include un psihiatru, psihoterapeut, membri ai familiei, prieteni și colegi cu același diagnostic.
   • Discutați cu prietenii apropiați și familia despre simptomele dumneavoastră. Este posibil să vă ajute să găsiți un sistem de îngrijire a sănătății mintale care să vă permită să obțineți tratamentul de care aveți nevoie.
   • Este adesea dificil pentru persoanele cu schizofrenie să mențină relații stabile atunci când trăiesc cu alții. Dacă prezența membrilor familiei vă ajută în perioadele de stres, încercați să le permiteți să aibă grijă de voi numai până când simptomele sunt ușurate.
   • În unele cazuri, un pacient cu schizofrenie necesită tratament în spital. Printre altele, psihoterapia de grup poate fi utilizată pentru pacienți. Discutați toate opțiunile cu furnizorul dvs. de asistență medicală.
2. 2 Păstrați legătura cu psihiatrul dvs. în orice moment. Menținerea unui contact bun și deschis cu psihiatrul curant vă va ajuta să obțineți cel mai bun tratament posibil. Descrierea sinceră și detaliată a simptomelor împreună cu medicul vă va ajuta să obțineți doza corectă de medicamente (nimic mai mult, nimic mai puțin).
   • De asemenea, puteți solicita întotdeauna sfatul unui alt psihiatru dacă medicul dumneavoastră nu este în măsură să vă satisfacă nevoile. Cu toate acestea, nu opriți niciodată medicamentul curent decât dacă aveți opțiuni de rezervă pentru a vă schimba psihiatrul.
   • Adresați-vă medicului dumneavoastră orice întrebări pe care le aveți despre tratament, efecte secundare ale medicamentului, simptome persistente sau alte preocupări.
   • Implicarea dvs. personală joacă, de asemenea, un rol important în obținerea celui mai eficient tratament pentru simptomele schizofreniei. Vindecarea funcționează cel mai bine atunci când lucrezi în echipă cu medicii.
3. 3 Alăturați-vă unui grup de asistență. Stigmatul unui diagnostic de schizofrenie poate fi chiar mai incomod decât simptomele bolii în sine. Într-un grup de sprijin de colegi cu aceeași condiție, veți avea ocazia să împărtășiți experiențe. S-a dovedit deja că participarea la astfel de grupuri de sprijin este una dintre cele mai eficiente modalități de a minimiza dificultățile de a trăi cu un diagnostic de schizofrenie și alte tulburări mentale.
   • De obicei, puteți găsi informații despre grupurile de sprijin direct prin facilități de sănătate mintală. De obicei, astfel de grupuri sunt create pe baza dispensarelor neuropsihiatrice, iar un psihiatru sau psihoterapeut ia parte la activitatea grupului. De asemenea, încercați să căutați pe web grupuri de asistență locale.
   • Există, de asemenea, grupuri online similare. Uneori, aceste grupuri au chiar apeluri de conferință. Alegeți opțiunea de grup de asistență care vi se potrivește cel mai bine.

Metoda 4 din 5: Asigurarea unei vieți sănătoase

1. 1 Oferiți-vă o dietă sănătoasă. Studiile au arătat că persoanele cu schizofrenie sunt mai predispuse la diete nesănătoase decât cele fără schizofrenie. Lipsa exercițiilor fizice și fumatul sunt, de asemenea, frecvente în rândul persoanelor cu schizofrenie. Studiile au arătat că o dietă săracă în grăsimi saturate și zahăr, dar bogată în acizi grași polinesaturați, poate ajuta la ameliorarea simptomelor bolii.
   • Factorul neurotrofic al creierului este o proteină asociată cu nutriția și este activ în zonele creierului implicate în învățare, memorie și gândire superioară. În ciuda faptului că nu au fost încă obținute date clare de cercetare, se presupune că o dietă bogată în grăsimi și zahăr va agrava simptomele schizofreniei.
   • O dietă nesănătoasă poate duce la probleme secundare de sănătate, inclusiv cancer, diabet și obezitate.
   • Mănâncă mai multe probiotice. Probioticele conțin bacterii benefice care îmbunătățesc funcția intestinului.Mulți oameni care solicită în mod deliberat asistență medicală pentru schizofrenie sunt sfătuiți să treacă la o dietă echilibrată cu probiotice. Varza murată și supa japoneză de misosiru sunt surse bune de probiotice. Probioticele sunt uneori adăugate în alimente și vândute ca suplimente alimentare.
   • Evitați alimentele cu cazeină. Un număr mic de persoane cu schizofrenie prezintă reacții negative la cazeină în produsele lactate.
2. 2 Renunțe la fumat. Fumatul este mai frecvent în rândul persoanelor cu schizofrenie decât în ​​populația medie. Potrivit unui studiu, mai mult de 75% dintre persoanele cu un diagnostic confirmat de schizofrenie fumează țigări.
   • Nicotina poate duce la o îmbunătățire temporară a activității mentale, posibil din acest motiv, multe persoane cu schizofrenie decid să fumeze. Cu toate acestea, fumatul nu oferă niciun beneficiu pe termen lung. Prin urmare, beneficiile pe termen scurt ale fumatului nu pot depăși efectele negative pe termen lung ale acestui obicei prost.
   • În multe cazuri, bolnavii au început să fumeze chiar înainte de apariția simptomelor psihotice ale schizofreniei. Cercetările nu oferă un răspuns clar la întrebarea dacă fumul de țigară poate fi responsabil pentru o susceptibilitate crescută la schizofrenie sau dacă procentul mai mare de fumători în rândul persoanelor cu schizofrenie este pur și simplu un efect secundar al tratamentului antipsihotic.
3. 3 Încercați o dietă fără gluten. Glutenul este denumirea generică a proteinelor găsite în majoritatea cerealelor. Multe persoane cu schizofrenie sunt sensibile la gluten. Acestea pot avea o boală concomitentă, cum ar fi boala celiacă (boala celiacă), care este cauza unei reacții negative la gluten.
   • Boala celiacă apare la persoanele cu schizofrenie de trei ori mai des decât populația medie. În general, persoanele cu sensibilitate la gluten sunt mai predispuse la probleme de sănătate mintală. Se crede că acest lucru se datorează unei legături ipotetice între aportul de gluten și sănătatea mintală.
   • Cu toate acestea, știința generală nu a ajuns încă la o concluzie cu privire la beneficiile unei diete fără gluten.
4. 4 Încercați o dietă ketogenică. O dietă ketogenică este bogată în grăsimi și săracă în carbohidrați, dar conține cantități adecvate de proteine. Această dietă a fost inițial utilizată în tratamentul convulsiilor, dar ulterior a fost adaptată pentru o varietate de alte tulburări psihiatrice. Cu o dietă ketogenică, organismul începe să ardă mai degrabă grăsimi decât zaharuri, evitând astfel producția excesivă de insulină.
   • Există puține dovezi în acest moment că o astfel de dietă poate vindeca simptomele schizofreniei, dar unele persoane ar putea dori să recurgă la aceasta dacă simptomele lor nu răspund la alte tratamente.
   • Dieta ketogenică este, de asemenea, cunoscută sub numele de dieta Atkins și dieta paleo.
5. 5 Includeți mai multe surse de acizi grași omega-3 în dieta dumneavoastră. Studiile au arătat că o dietă bogată în acizi grași omega-3 poate ajuta la combaterea simptomelor schizofreniei. Efectele benefice ale acizilor omega-3 sunt îmbunătățite atunci când antioxidanții sunt prezenți și în dietă. Antioxidanții pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea simptomelor schizofreniei.
   • Capsulele din ulei de pește sunt o sursă bună de acizi grași omega-3. Consumul de pești cu apă rece, cum ar fi tonul sau codul, poate crește, de asemenea, nivelurile de omega-3. Alte surse de acizi grași omega-3 includ alune și alte nuci, avocado și semințe de in.
   • Luați zilnic 2-4 grame de acizi grași omega-3.
   • De asemenea, se crede că alimentele bogate în antioxidanți, inclusiv vitaminele E și C, precum și melatonina, pot contribui, de asemenea, la minimizarea simptomelor schizofreniei.

Metoda 5 din 5: Tratamentul psihoterapeutic al schizofreniei

1. 1 Încercați terapia comportamentală cognitivă. Terapia cognitiv-comportamentală individualizată (TCC) s-a dovedit a fi un mijloc eficient de corectare a comportamentelor și credințelor dezadaptative.Deși această terapie are un efect direct redus sau deloc asupra simptomelor schizofreniei, aceasta ajută mulți pacienți să adere la tratamentul ales și are un efect pozitiv asupra calității lor generale de viață. Terapia de grup poate fi, de asemenea, eficientă.
   • Pentru cele mai bune rezultate, sesiunile de TCC trebuie administrate o dată pe săptămână timp de 12-15 săptămâni. Aceste tratamente se repetă după cum este necesar.
   • În unele țări (cum ar fi Marea Britanie), terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este cel mai frecvent tratament pentru schizofrenie (altul decât medicația antipsihotică). În alte țări, pe de altă parte, acest tratament poate fi dificil de obținut.
2. 2 Folosiți terapia psihoeducațională. Acest tip de terapie vizează în principal o mai bună înțelegere a propriilor simptome ale bolii și a efectului acestora asupra vieții tale. Studiile au arătat că studierea simptomelor schizofreniei poate ajuta o persoană să înțeleagă mai bine modul în care o afectează și să fie mai bine controlată.
   • Caracteristicile schizofreniei includ lipsa de discernământ, impulsivitate și incapacitatea de a planifica. Obținerea cunoștințelor necesare despre diagnosticul dvs. vă va ajuta să învățați să luați decizii mai bune în situații care vă afectează negativ viața.
   • Învățarea este un proces gradual cu obiective pe termen lung. Acest tip de terapie ar trebui să fie o bază continuă pentru comunicarea cu psihiatrul dumneavoastră. În plus, poate fi ușor combinat cu alte terapii, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală.
3. 3 Luați în considerare utilizarea terapiei electroconvulsive. Cercetările sugerează că terapia electroconvulsivă are unele efecte benefice la pacienții cu schizofrenie. Adesea, acest tratament este prescris persoanelor cu depresie cronică. Acest tip de terapie este mai frecvent în UE, dar până în prezent există puține dovezi că această terapie este eficientă în tratarea schizofreniei. Cu toate acestea, au existat cazuri izolate când persoanele cu simptome persistente care nu răspund la alte tipuri de tratament au primit un efect pozitiv din terapia electroconvulsivă.
   • Procedurile de terapie electroconvulsivantă se efectuează de obicei de trei ori pe săptămână. Pacientul poate avea nevoie să efectueze de la mai multe ședințe (trei sau patru) la 12-15 proceduri. Metodele moderne de terapie electroconvulsivă sunt nedureroase, spre deosebire de cele care au fost practicate în zorii acestei tehnici.
   • Principalele efecte secundare negative ale terapiei electroconvulsive includ posibila pierdere a memoriei. Dar problemele de memorie dispar de obicei la câteva luni după ultima procedură.
4. 4 Folosiți stimularea magnetică transcraniană pentru a gestiona simptomele. Este un tratament experimental care a arătat deja câteva rezultate promițătoare într-o serie de studii. Cu toate acestea, datele despre acest tip de tratament sunt încă limitate. Stimularea magnetică transcraniană poate fi utilizată în mod intenționat pentru tratarea halucinațiilor auditive.
   • Tehnica este cea mai promițătoare în tratamentul halucinațiilor auditive persistente severe în care oamenii aud „voci”.
   • Tratamentul constă în sesiuni de stimulare magnetică transcraniană de 16 minute zilnic timp de patru zile.