Conţinut

• A calca
• Partea 1 din 3: Cunoașterea factorilor de risc
• Partea 2 din 3: Recunoașterea semnelor și simptomelor TB
• Partea 3 din 3: Testarea pentru TB
• sfaturi

Tuberculoza (TB) este o boală cauzată de o bacterie (Mycobacterium tuberculosis) care poate fi transmisă de la persoană la persoană prin aer. TBC afectează de obicei plămânii (locul în care bacteriile se așează adesea mai întâi), dar, în principiu, se poate răspândi la orice organ. În forma latentă, bacteriile latente fără semne sau simptome, în timp ce în forma activă, se manifestă semne și simptome. Majoritatea infecțiilor cu TBC rămân latente. Dacă nu tratați tuberculozia sau nu o tratați corect, poate fi mortală, deci este important să învățați să recunoașteți semnele acesteia.

A calca

Partea 1 din 3: Cunoașterea factorilor de risc

1. Cunoașteți domeniile în care puteți contracta TB. Dacă locuiți sau călătoriți în aceste zone sau chiar dacă intrați în contact doar cu persoane care locuiesc sau au călătorit acolo, sunteți expus riscului de TB. În multe părți ale lumii, prevenirea, diagnosticarea și tratarea TBC este dificilă din cauza îngrijirii sănătății precare, a constrângerilor financiare sau a supraaglomerării. Ca urmare, TB poate trece neobservată și netratată pentru o lungă perioadă de timp, permițându-i să se răspândească. Chiar și atunci când călătoriți cu avionul către și din aceste zone, puteți contracta bacteriile din cauza ventilației slabe.
   • Țări din Africa la sud de Sahara
   • India
   • China
   • Rusia
   • Pakistan
   • Asia de Sud-Est
   • America de Sud
2. Evaluează-ți condițiile de muncă și de viață. În locurile în care se adună mulți oameni și în locurile cu ventilație slabă, bacteriile pot fi transferate mai ușor de la persoană la persoană. O situație proastă se poate agrava atunci când cei din jur nu au acces la asistență medicală bună. Locurile de care aveți grijă includ:
   • Închisori
   • Birouri de imigrare
   • Azile
   • Spitale / clinici
   • Tabere de refugiati
   • Adăpost pentru oamenii străzii
3. Gândește-te la propriul tău sistem imunitar. Dacă aveți o boală care v-a slăbit sistemul imunitar, aceasta poate fi problematică. Atunci când sistemul dvs. imunitar nu funcționează corect, sunteți susceptibil la tot felul de infecții, inclusiv TBC. Aceste tipuri de condiții includ:
   • HIV / SIDA
   • Diabet
   • Stadiul final al bolii renale
   • Cancer
   • Malnutriție
   • Vârstă (copiii mici au un sistem imunitar mai puțin dezvoltat, la fel ca bătrânii).
4. Luați în considerare dacă luați medicamente sau medicamente care vă pot afecta sistemul imunitar. Abuzul de droguri, inclusiv alcoolul, tutunul și alte substanțe, poate afecta sistemul de apărare al corpului. Și, pe lângă faptul că vă prezintă un risc mai mare de TBC din cauza anumitor tipuri de cancer, chimioterapia vă poate slăbi și sistemul imunitar. Utilizarea pe termen lung a steroizilor și a medicamentelor pentru a vă împiedica să respingeți un organ transplantat poate avea același efect. Medicamentele pentru bolile autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, boala Lupus, bolile intestinale (Crohn și colita ulcerativă) și psoriazisul pot afecta, de asemenea, sistemul imunitar.

Partea 2 din 3: Recunoașterea semnelor și simptomelor TB

1. Aveți grijă la tuse neobișnuită. TBC infectează de obicei plămânii și descompune țesutul acolo. Răspunsul natural al organismului este tuse pentru a scăpa de iritanți. Gândește-te la cât timp tuși; TB durează de obicei mai mult de 3 săptămâni și poate fi însoțită de semne îngrijorătoare, cum ar fi tusea sângelui.
   • Gândiți-vă la cât timp utilizați remedii pentru tuse fără prescripție medicală sau antibiotice fără ca acest lucru să vă ajute. Pentru TBC, aveți nevoie de agenți antibacterieni foarte specifici și, pentru a începe, trebuie mai întâi să stabiliți că aveți TBC.
2. Aveți grijă la flegmă atunci când tușiți. Observați că tușiți flegma? Dacă miroase și are o culoare închisă, ar putea fi o infecție bacteriană. Dacă mucusul este limpede și inodor, ar putea fi o infecție virală. De asemenea, verificați dacă există sânge în mucus atunci când tuseți în mână sau țesut. Dacă se formează cavități și noduli în plămâni datorită tuberculozei, vasele de sânge din apropiere se pot deteriora, provocându-vă tuse de sânge.
   • Mergeți întotdeauna la medic dacă tuseți sânge. El / ea vă poate spune apoi care sunt pașii următori.
3. Simțiți-vă dacă aveți dureri în piept. Durerea toracică poate indica o varietate de afecțiuni, dar dacă o aveți împreună cu alte simptome, ar putea fi TB. Dacă simțiți o durere ascuțită, aceasta poate fi urmărită într-un anumit loc. Observați dacă vă doare mai ales atunci când împingeți zona sau când respirați sau tușiți.
   • În TB, se formează cavități dure și noduli pe peretele plămânilor sau al pieptului. Când respirați, acestea pot deteriora mediul, provocând inflamații. Durerea este de obicei ascuțită, locul unde doare poate fi identificat și doare mai mult atunci când îl împingeți.
4. Acordați atenție dacă pierdeți în greutate sau nu aveți pofta de mâncare. Organismul reacționează foarte complex la bacteriile Mycobacterium tuberculosis, rezultând o absorbție slabă a nutrienților și alterarea digestiei proteinelor. Aceste schimbări pot avea loc de luni de zile fără să vă dați seama.
   • Uită-te în oglindă pentru schimbări în corpul tău. Dacă vă vedeți oasele, ar putea însemna că nu aveți suficientă masă musculară din cauza lipsei de proteine ​​și grăsimi.
   • Cântărește-te. Comparați-vă greutatea cu o greutate recentă când încă vă simțeați sănătoși. Greutatea dvs. poate fluctua, dar dacă ați slăbit brusc mult, ar trebui să consultați un medic.
   • Observă dacă hainele tale se slăbesc prea mult.
   • Țineți evidența frecvenței cu care mâncați și comparați-o cu cât ați mâncat când v-ați simțit recent sănătos.
5. Nu ignora febra, frisoanele și transpirațiile nocturne. Bacteriile se reproduc la o temperatură normală a corpului (37 ° C). Creierul și sistemul imunitar răspund la aceasta prin creșterea temperaturii corpului, astfel încât bacteriile să nu se mai poată reproduce. Restul corpului observă schimbarea și încearcă din nou să scadă temperatura prin contractarea mușchilor (frisoane), făcându-vă să vă simțiți febril. TBC determină, de asemenea, producerea proteinelor inflamatorii specifice care ajută la apariția febrei.
6. Fiți conștienți de infecția latentă a TBC. O infecție TBC latentă este inactivă și nu provoacă infecții. Bacteria este apoi în organism fără a provoca vătămări. Boala poate deveni activă la persoanele cu un sistem imunitar slăbit, așa cum este descris mai sus. Poate apărea și pe măsură ce o persoană îmbătrânește, ceea ce face sistemul imunitar mai slab. Reactivarea poate avea loc și pentru alte cauze necunoscute.
7. Să poată distinge TBC de alte infecții respiratorii. Există multe alte condiții care pot fi confundate cu TBC. Nu este bine să aștepți să treacă o simplă răceală când se întâmplă de fapt ceva grav. Pentru a cunoaște diferența dintre TBC și alte boli, puneți-vă următoarele întrebări:
   • Îmi picură mucus limpede din nas? Cu o răceală, nasul și plămânii se pot inflama sau bloca, provocând ieșirea mucusului din nas. TB nu provoacă curgerea nasului.
   • Ce tușesc? O infecție virală sau gripa include adesea o tuse uscată sau o tuse cu mucus alb. O infecție bacteriană a căilor respiratorii inferioare are adesea mucus maro. Dacă aveți TBC, tușiți adesea mai mult de 3 săptămâni și puteți, de asemenea, să tuseți sânge.
   • Strănut? Nu trebuie să strănutați de la TB. Acesta este de obicei un semn de răceală sau gripă.
   • Am febră? TB poate provoca febră atât ridicată, cât și scăzută, dar când aveți gripă, temperatura dvs. este, de obicei, peste 38 ° C.
   • Ochii mei sunt apoși / mâncărimi? Aceste simptome sunt asociate cu o răceală, dar nu cu TBC.
   • Am dureri de cap? Gripa vine de obicei cu o durere de cap.
   • Am dureri la nivelul articulațiilor și / sau mușchilor? Răceala și gripa pot provoca acest lucru.
   • Am dureri în gât? Uită-te pe gât și vezi dacă este roșu și umflat. Acest simptom apare mai ales la răceală, dar și la gripă.

Partea 3 din 3: Testarea pentru TB

1. Știți când să solicitați asistență medicală imediată. Anumite semne și simptome necesită asistență medicală imediată. Chiar dacă aceste simptome nu duc la diagnosticarea TBC, ele pot indica o altă afecțiune gravă. Multe boli, atât inofensive, cât și periculoase, pot provoca dureri în piept, dar trebuie să le luați întotdeauna la medic, astfel încât acesta să poată primi un ECG.
   • Pierderea în greutate persistentă poate indica malnutriție sau cancer.
   • În combinație cu tuse de sânge, pierderea în greutate poate indica, de asemenea, cancer pulmonar.
   • O febră mare și frisoane pot fi, de asemenea, cauzate de septicemie, deși acest lucru provoacă, de obicei, o scădere rapidă a tensiunii arteriale, amețeli, delir și o frecvență cardiacă ridicată. Dacă nu este tratată, poate fi fatală sau poate duce la tulburări grave.
   • Medicii vor da antibiotice printr-un IV și vor extrage sânge pentru a determina numărul de celule albe din sânge (celule imune care luptă împotriva infecțiilor).
   • A ști cum să ai grijă de cineva cu delir poate fi dificil, dar înțelegerea mai bună a stării te poate ajuta să eviți greșelile obișnuite.
2. Fii testat pentru TB latentă. Chiar dacă nu bănuiți că aveți TBC, există cazuri în care ar trebui să vi se testeze. De exemplu, dacă aveți de gând să lucrați în domeniul asistenței medicale, trebuie să vă testați anual. Dacă călătoriți într-o țară în care vă expuneți un risc ridicat sau dacă sunteți de acolo, ar trebui să primiți și testul. Chiar dacă lucrați sau locuiți cu o mulțime de oameni în zone slab ventilate sau dacă aveți un sistem imunitar slăbit, este bine să faceți o examinare. Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră și solicitați un test TB.
   • Infecția latentă a tuberculozei nu provoacă simptome sau boli și nu poate fi transmisă altora. Cinci până la zece la sută dintre persoanele cu o infecție latentă a TBC vor dezvolta în cele din urmă TBC.
3. Cereți un test Mantoux. Acest test este, de asemenea, denumit PPD sau test de reacție cutanată. Medicul curăță o bucată de piele cu o minge de bumbac și apoi injectează o cantitate mică de tuberculină (un amestec de proteine ​​obținut din bacteriile Mycobacterium bovis și Mycobacterium avium) sub piele. Se va forma o mică bulă datorită lichidului injectat. Zona nu trebuie acoperită cu bandă, deoarece aceasta ar putea deplasa lichidul. Lăsați lichidul să se absoarbă în câteva ore.
   • Dacă aveți anticorpi împotriva TBC, aceștia vor răspunde la tuberculină și vor provoca umflături sau îngroșări.
   • Să știți că roșeața nu este urmărită, ci dimensiunea bombei. După 48 până la 72 de ore, reveniți la medic pentru a vă măsura umflătura.
4. Înțelegeți cum să interpretați rezultatele. Există o dimensiune maximă pentru ca umflarea să fie considerată negativă pentru diferite categorii de oameni. Orice umflare mai mare decât aceasta indică faptul că pacientul are TBC. Dacă nu aveți factori de risc pentru TBC, o umflare de până la 1,5 cm este considerată un rezultat negativ. Cu toate acestea, dacă se aplică factori de risc, așa cum este descris anterior în acest articol, o umflare de până la 1 cm este considerată negativă. Dacă vi se aplică oricare dintre următoarele, o umflare de până la 0,5 cm va avea ca rezultat un rezultat negativ:
   • Medicamente care suprimă sistemul imunitar, cum ar fi chimioterapia
   • Utilizarea cronică a steroizilor
   • Infecția cu HIV
   • Contact strâns cu cineva care are TB
   • Pacienții cărora li s-a efectuat un transplant de organe
   • Persoane la care țesutul cicatricial este vizibil pe o raze X.
5. Solicitați un test de sânge IGRA, în locul testului Mantoux. IGRA înseamnă „test de eliberare a interferonului gamma”, iar acest test de sânge este mai precis și mai rapid decât testul Mantoux. Cu toate acestea, este mai scump. Dacă medicul dumneavoastră dorește să facă acest test, el va extrage sânge și îl va trimite la laborator. Rezultatele vor fi acolo în termen de 24 de ore. Dacă există o mulțime de interferoni în sânge, aceasta indică faptul că aveți TBC.
6. Efectuați teste suplimentare dacă rezultatul testului este pozitiv. Dacă rezultatul testului Mantoux sau al testului de sânge este pozitiv, acest lucru indică în orice caz o infecție latentă a TBC. Pentru a determina dacă aveți TBC activă, medicul va comanda o radiografie și va iniția un tratament preventiv. O radiografie anormală în plus față de testul pozitiv al pielii sau al sângelui indică TBC activă.
   • Medicul poate lua, de asemenea, o cultură a mucusului dumneavoastră. Un rezultat negativ indică infecția latentă a TBC și un rezultat pozitiv pentru TBC.
   • Rețineți că colectarea mucusului de la bebeluși și copii mici poate fi dificilă, astfel încât diagnosticul la copii se face de obicei fără acest test.
7. Urmați sfatul medicului dumneavoastră după diagnostic. Dacă radiografia și cultura mucusului confirmă că aveți TBC activă, medicul dumneavoastră vă va prescrie mai multe medicamente. Cu toate acestea, dacă radiografia este negativă, diagnosticul este TBC latent. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a preveni transformarea TB latentă în TB activă. Tuberculoza este o boală cu notificări. Laboratorul și medicul curant se prezintă la GGD în termen de o zi lucrătoare
8. Luați în considerare administrarea vaccinului Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Vaccinul BCG poate reduce riscul de a face TB, dar nu îl poate preveni complet. Vaccinarea BCG va provoca un fals pozitiv la testul Mantoux, deci dacă ați fost vaccinat și suspectați că aveți TBC, ar trebui să faceți un test IGRA.
   • În Olanda, nu toată lumea este vaccinată cu BCG, ci doar grupurile de risc.

sfaturi

• TB se poate răspândi prin tuse și strănut.
• Nu toți cei infectați cu TBC se îmbolnăvesc. Unii oameni au TBC latent; deși acești indivizi nu sunt contagioși, se pot îmbolnăvi mult mai târziu în viață când sistemul lor imunitar este slăbit. De asemenea, este posibil să aveți TB latentă și să nu vă îmbolnăviți niciodată.
• Datorită creșterii imigrației din ultimele două decenii, tendința descendentă a tuberculozei în Olanda sa oprit în jurul anului 1987. De atunci, a existat o creștere treptată până în 1994 (1811 pacienți), după care tendința a scăzut din nou la 867 pacienți în 2015 (= 5,1 / 100.000).
• TB miliară poate avea aceleași simptome ca TB normală, precum și semne și simptome specifice în alte organe.
• Este important de remarcat faptul că, deși este neobișnuit, chiar și persoanele care au TBC latentă și care au fost tratați pot testa pozitiv TBC. Acest rezultat trebuie evaluat de către medicul dumneavoastră.
• Vaccinurile BCG (bacillus calmette-guerin) pot da un fals pozitiv în testul Mantoux. Apoi este necesară o radiografie.
• Persoanele cu TB miliară trebuie supuse mai multor examinări, inclusiv o scanare RMN a organului despre care se suspectează că este infectat și o biopsie.
• Persoanelor care au fost vaccinate cu BCG și care au avut un test Mantoux fals pozitiv li se recomandă să facă un test IGRA.
• La copiii cu vârsta sub 5 ani, testul Mantoux este preferabil testului IGRA, deoarece nu s-au făcut suficiente cercetări în acest sens.